Aborcja farmakologiczna stanowi coraz bardziej popularną alternatywę dla metod chirurgicznych. Początkowo była możliwa wyłącznie na wczesnym etapie, do 9. tygodnia życia płodowego dziecka. Ostatnio aborterzy zaczęli ją stosować także w drugim trymestrze, między 12. a 20 tygodniem ciąży, a nawet – w Wielkiej Brytanii – do 24 tygodnia.
Aborcja farmakologiczna polega na podaniu środków powodujących śmierć dziecka i wymuszających poronienie lub poród. Pierwsza dawka zawiera farmaceutyk, który uszkadza zarodek bądź płód lub niszczy łożysko. Druga dawka zawiera preparat wywołujący skurcze macicy i wydalenie uśmierconego dziecka wraz z łożyskiem i błonami płodowymi.
W czołówce badaczy pracujących nad opracowaniem nowych sposobów aborcji farmakologicznej są lekarze i farmaceuci z Azji. Zespół naukowców z Uniwersytetu Hong Kongu badał możliwość wykorzystania w późnej aborcji farmakologicznej preparatu stosowanego w leczeniu hormonozależnego raka piersi. Letrozol, lek przeciwnowotworowy, jest absolutnie przeciwwskazany w ciąży. Podany kobiecie ciężarnej uszkadza łożysko, co prowadzi do śmierci dziecka.
Wcześniej nikt nawet nie próbował podawać letrozol w celach aborcyjnych. Producent ostrzega, że lek powinien być stosowany pod nadzorem onkologa klinicznego z odpowiednim doświadczeniem w stosowaniu leków przeciwnowotworowych.
Pierwszy eksperyment przeprowadzono w uniwersyteckim centrum medycznym Queen Mary Hospital w Pokfulam. „Grupę badawczą” stanowiło 50 kobiet w drugim trymestrze ciąży – od 12 do 20 tygodnia. Wszystkie miały przejść „procedurę przerwania ciąży”. Pacjentki podzielono na dwie grupy i przez trzy dni podawano tabletki. Dla pierwszej grupy był to letrozol, a dla drugiej – placebo. Następnie wszystkie kobiety otrzymały misoprostol, który wywołuje skurcze macicy i indukuje akcję porodową. W 44 przypadkach doszło do wydalenia uśmierconego dziecka oraz łożyska.
Łożyska wnikliwie przebadano. Wykonano m.in. skomplikowane badania immunohistochemiczne oraz testy TUNEL w celu określenia stopnia obumierania komórkowego. Wyniki badań wskazywały na większe uszkodzenie łożyska i jego funkcji u kobiet, którym podano letrozol.
Materiał źródłowy:
Vivian Chi-Yan Lee, Jing Gao, Kai-Fai Lee i in., “The effect of letrozole with misoprostol for medical termination of pregnancy on the expression of steroid receptors in the placenta”, w: “Human Reproduction”, Volume 28, Issue 11, pp. 2912 – 2919.
za: HLI