Page 133 - Ekologia prokreacji 2018

PREWENC J A HIV / AIDS 133

że w wymienionych krajach ograniczenie liczby partnerów seksual-
nych mogło być głównym czynnikiem poprawy sytuacji w zakresie
HIV/AIDS. Komentując kwestię promocji prezerwatyw w prewencji
HIV/AIDS stwierdzają, że mimo podawanych w badaniach informa-
cji o ich wysokiej skuteczności, w rzeczywistości prezerwatywy uży-
wane są niewłaściwie lub niekonsekwentnie i dlatego „nie powinny
być reklamowane w sposób, który prowadzi do zbytniej pewności
siebie lub ryzykownych zachowań”. Podkreślają, że prewencja HIV
w Tajlandii i Ugandzie zmieniła nie tylko indywidualne zachowania
ludzi, ale także pewne normy zachowań. W Ugandzie unikanie ryzy-
kownych zachowań seksualnych stało się społeczną normą.
(J. D. Shelton, D. Halperin et al., Partner reduction is crucial for balanced „ABC” ap-
proach to HIV prevention, w: „British Medical Journal”, Vol. 328, 2004, s. 891–893)

Badacze z kilku uniwersytetów amerykańskich opublikowali w cza-
sopiśmie „Science” artykuł oceniający efektywność poszczególnych
sposobów prewencji HIV. Stwierdzili, że dla wyjaśnienia przyczyn
zahamowania pandemii HIV/AIDS szczególnie istotne wydają się
dwa czynniki: naturalny rozwój epidemii, powodujący zakażenie
i śmierć najbardziej podatnych osobników oraz zmiany w zacho-
waniu, szczególnie zmniejszenie liczby partnerów seksualnych.
Niewątpliwie do spadku wskaźników występowalności HIV w nie-
których społeczeństwach przyczyniło się również stosowanie pre-
zerwatyw, nie ma jednak dowodów, że był to czynnik o pierwszo-
rzędowym znaczeniu. Stwierdzili także, że mimo prowadzonej przez
wiele lat szerokiej i często nachalnej promocji prezerwatyw, nie
osiągnięto sytuacji, w której konsekwentne ich stosowanie byłoby
na tyle rozpowszechnione, aby przynieść mierzalny efekt zahamo-
wania nowych infekcji w Afryce Subsaharyjskiej. Zdaniem autorów
artykułu, abstynencja seksualna w sposób całkowity zapobiega za-
każeniu HIV drogą płciową i młodzi ludzie powinni być zachęcani
do opóźniania inicjacji seksualnej. Inną metodą prewencji, która
w przeszłości miała potężny wpływ i która mogłaby odnieść jeszcze
większy sukces, gdyby była szerzej i konsekwentniej promowana,
jest redukcja liczby partnerów seksualnych. Wskazuje na to przy-
kład Ugandy, a także Kenii, w której promocja wierności i reduk-
cji liczby partnerów seksualnych odegrała, jak się wydaje, główną
rolę w obniżeniu wskaźników zakażeń HIV. Podobne zmiany w za-