Page 43 - Ekologia prokreacji 2018

BÓL PŁODU 43

„Jesteśmy zdania, że do współczesnej praktyki medycznej należy
wprowadzić pewne formy analgezji bądź anestezji w przypadkach
zabiegów inwazyjnych lub chirurgicznych dokonywanych u pło-
dów” – napisali w specjalistycznym periodyku Amerykańskiego Sto-
warzyszenia Anestezjologów naukowcy z Uniwersytetu Arkansas
oraz Królewskiej Szkoły Medycznej w Londynie. W wyniku przepro-
wadzonych badań stwierdzili, że świadomość płodu kształtuje się
około 20-22. tygodnia ciąży. Twierdzenie to oparli na następujących
argumentach: „Impulsy nerwowe przewodzone przez nerwy czu-
ciowe mogą zmienić aktywność neuronów kory mózgowej w 20. ty-
godniu ciąży, kiedy to nerwy czuciowe drogi rdzeniowo-wzgórzowej
oraz receptory cholinergiczne tworzą synapsy z neuronami górnych
warstw kory mózgowej, podczas gdy włókna adrenergiczne i dopa-
minergiczne zaczynają przenikać obszar podkorowy około 13. ty-
godnia ciąży, a samą korę mózgową osiągają około 16. tygodnia.
Aksony drogi rdzeniowo-wzgórzowej przenikają zawiązek wzgórza
związany ze zmysłem dotyku około 24. tygodnia ciąży, tworząc osta-
teczne połączenie anatomiczne rozwijającego się zmysłu dotyku.
W związku z tym odnotowano potencjały czynnościowe wywołane
bodźcem dotykowym obecne w części kory mózgowej odpowie-
dzialnej za zmysł dotyku u urodzonych w 25. tygodniu ciąży wcze-
śniaków. Około 20. tygodnia ciąży u płodu można rozróżnić fazy
jawy i snu za pomocą elektroencefalografii oraz ultradźwięków.
Rozpoznawalne są również reakcje na dotyk i dźwięk. Eksperymen-
talne modele służące badaniu prenatalnej zdolności zachowywania
wspomnień w trzecim trymestrze ciąży wspierają ideę świadomości
płodu. Naszym zdaniem, przedstawiony materiał wskazuje, że świa-
domość płodu kształtuje się około 20–22. tygodnia ciąży”.

(K. J. Anand, M. Mervyn, Fetuses, Fentanyl, and Stress Response: Signals from the
Beginnings of Pain, w: „Anesthesiology”, Vol. 95, nr 4, 2001, s. 823–825)

„Ponieważ ból płodu jest realnym problemem, musimy dostarczyć
lub przynajmniej starać się dostarczyć, odpowiednią ulgę w bólu we
wszystkich sytuacjach, w których nienarodzone dziecko może do-
świadczać potencjalnie bolesnych bodźców” – napisali naukowcy
z belgijskiego uniwersytetu w Leuven. Badacze, specjaliści aneste-
zjolodzy i ginekolodzy-położnicy, zwracają uwagę, że pojawiają się
coraz nowsze dowody na to, iż od drugiego trymestru ciąży płód